《通知》要求，各地要進(jìn)一步擴(kuò)大按病種收費的病種數(shù)量,，合理確定具體病種,，重點在臨床路徑規(guī)范、治療效果明確的常見病和多發(fā)病領(lǐng)域推進(jìn)按病種收費工作,?！锻ㄖ饭剂?20個病種目錄，供各地推進(jìn)按病種收費時選擇,。明確規(guī)定二級及以上公立醫(yī)院都要選取一定數(shù)量的病種實施按病種收費,，城市公立醫(yī)院綜合改革試點地區(qū)2017年底前實行按病種收費的病種不少于100個,。

《通知》明確，各地要按照“有激勵,、有約束”的原則制定各病種收費標(biāo)準(zhǔn),，原則上實行最高限價管理，并逐步建立收費標(biāo)準(zhǔn)動態(tài)調(diào)整機(jī)制,。按病種收費包含患者住院期間所發(fā)生的診斷與治療等全部費用,，不得在病種費用之外向患者另行收費。具體標(biāo)準(zhǔn)要以醫(yī)療服務(wù)合理成本為基礎(chǔ),，體現(xiàn)醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)務(wù)人員勞務(wù)價值,，并參考既往實際發(fā)生費用等進(jìn)行核定。

《通知》指出,，各地價格,、衛(wèi)生計生、人力資源社會保障部門要加強(qiáng)溝通協(xié)調(diào),，做好按病種收付費改革相關(guān)政策的配套銜接,，充分發(fā)揮按病種收付費的協(xié)同作用，形成政策合力,。制定公布按病種收費標(biāo)準(zhǔn)時,，要同步確定相應(yīng)病種的醫(yī)保付費標(biāo)準(zhǔn)。要建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)按病種收費考核獎懲制度,，將按病種收費納入公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)績效考核體系,，強(qiáng)化監(jiān)督評價和激勵約束，調(diào)動醫(yī)療機(jī)構(gòu)實施按病種收費的積極性和主動性,。

《通知》強(qiáng)調(diào),，醫(yī)療服務(wù)實行按病種收費是推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)定價機(jī)制改革、建立多種形式并存定價方式的重要內(nèi)容,，是控制醫(yī)療費用不合理增長,、減輕患者負(fù)擔(dān)的重要手段。各地區(qū),、各有關(guān)部門在改革中要加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),，建立分工協(xié)作、密切配合的工作機(jī)制,，狠抓政策落實,，確保改革取得實效。